La invasión tisular directa es el mecanismo más común para la enfermedad estafilocócica, incluyendo los siguientes: Los estailococos a veces producen múltiple exotoxinas . Al igual que con otros cocos , se ha comprobado que los estafilococos producen infecciones en muchos tejidos, órganos y tractos del cuerpo. Finalmente, se produce la exfoliación. En los Estados Unidos, han aparecido cepas de S. aureus resistente a la vancomicina (VRSA, CIM > 16 mcg/mL) y de S. aureus con sensibilidad intermedia a la vancomicina (VISA, vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus, CIM 4 a 8 mcg/mL). La osteomielitis se produce con más frecuencia en niños, y causa escalofríos, fiebre y dolor en los huesos afectados. Puede producirse la infección de las articulaciones, lo que con frecuencia genera derrames, indicativos de una artritis séptica más que de una osteomielitis. La mayoría de las enfermedades por estafilococos implican invasión directa de tejidos y causan infecciones de la piel y de los tejidos blandos, neumonía, endocarditis u osteomielitis. File TM Jr: New guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery. Estos microorganismos requieren tratamiento con linezolida, tedizolida, quinupristina/dalfopristina, daptomicina, TMP/SMX, delafloxacina, oritavancina o ceftarolina. Las infecciones neonatales suelen aparecer dentro de las 6 semanas posteriores al nacimiento e incluyen, La neumonía que ocurre en el ámbito ambulatorio no es común, pero puede desarrollarse en pacientes que, Reciben corticosteroides o inmunosupresores, Enfermedades broncopulmonares crónicas u otras enfermedades de alto riesgo. En el impétigo, se forman grupos de lesiones vesicopustulares o ampollosas que se rompen y se cubren con una costra de color miel. Los estafilococos son una tipo de bacterias de clase Cocci. Ciertos trastornos o los medicamentos utilizados para tratarlos pueden aumentar la susceptibilidad a infecciones por estafilococos. Si se identifica SARM en un cultivo nasal, se debe utilizar vancomicina . Medidas locales (p. https://www.uptodate.com/contents/search. Los forúnculos son nódulos o pústulas dolorosos que afectan a un folículo piloso y son causados por una infección estafilocócica. Los estafilococos son microorganismos aerobios grampositivos. Menstrual cycle. La mayoría de las infecciones de las vértebras y los discos intervertebrales en adultos involucra a S. aureus. En general, se presenta de repente con: La artritis séptica a menudo se produce por una infección por estafilococos. El síndrome de shock tóxico estafilocócico puede producirse por el uso de tampones vaginales o como complicación de cualquier tipo de infección por S. aureus (p. . A diferencia de la mayoría de las especies de estafilococos coagulasa negativos, S. lugdunensis suele conservar la sensibilidad a los antibióticos beta-lactámicos resistentes a las penicilinasas (es decir, sensible a la meticilina). Los Centers for Disease Control and Prevention recomiendan colocar a los pacientes colonizados o infectados con SARM en habitaciones privadas y con precauciones de contacto en entornos de atención aguda para pacientes hospitalizados y utilizando procedimientos de aislamiento estrictos (véase Strategies to Prevent Hospital-onset Staphylococcus aureus Bloodstream Infections in Acute Care Facilities.). A pesar de ser resistentes a la mayoría de los beta-lactámicos, suelen ser sensibles a TMP/SMX y tetraciclinas (minociclina, doxiciclina) y a menudo son sensibles a la clindamicina, aunque hay un riesgo potencial de aparición de resistencia a la clindamicina en cepas con resistencia inducida a la eritromicina (el laboratorio puede informar la presencia de estas cepas como un resultado positivo en la prueba D). Lávate las manos con agua y jabón regularmente, como por ejemplo antes, durante y después de preparar alimentos; después de manipular carne o aves de corral crudas; antes de comer; después de usar el baño; y después de tocar algún animal o sus desechos. Pueden producirse infecciones cutáneas necrosantes graves. Posteriormente, el tejido blando que lo recubre se torna eritematoso y tumefacto. La endocarditis puede desarrollarse principalmente en adictos a las drogas intravenosas y en pacientes con válvulas cardíacas protésicas. Las personas que están predispuestas a infecciones por estafilococos incluyen, Pacientes con gripe, trastornos broncopulmonares crónicos (p. Los síntomas aparecen rápidamente, en general solo unas horas después de comer un alimento contaminado. La vancomicina es eficaz contra la mayoría de los MRSA, a veces con rifampicina y un aminoglucósido agregados en algunas infecciones graves (osteomielitis, infecciones en las prótesis articulares, endocarditis de las prótesis valvulares). Please confirm that you are a health care professional. El microorganismo aparece recurrentemente en hasta el 50% de los portadores, y con frecuencia se vuelve resistente. La intoxicación alimentaria por estafilococos usualmente se sospecha a partir de la aparición de un grupo de casos (p. A menudo, los síntomas también desaparecen rápidamente y, con frecuencia, duran solo medio día. , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University; , MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach. Deben realizarse pruebas de sensibilidad, porque son comunes los microorganismos con resistencia a la meticilina, que requieren una terapia alternativa. Vea nuestras pautas para la seguridad en la atención médica y para los visitantes, además de información fidedigna sobre el coronavirus. Los estafilococos es un género de bacterias estafilococáceas que comprenden microorganismos que están presentes en la mucosa y en la piel de los humanos, incluso en las personas sanas. Muchos alimentos pueden actuar como medios de cultivo, y a pesar de la contaminación conservan su sabor y aroma normales. Cuando se sospecha la presencia de un síndrome de la piel escaldada por estafilococo, deben obtenerse muestras para cultivo de sangre, orina, la nasofaringe, el ombligo, la piel afectada y cualquier otro foco de infección bajo sospecha; las ampollas intactas son estériles. S. aureus coagulasa positivo se encuentra entre los patógenos más ubicuos y peligrosos para el ser humano, tanto por su virulencia como por su capacidad para desarrollar resistencia a los antibióticos. Los pacientes con predisposición pueden contagiarse estafilococos resistentes a antibióticos de otros pacientes, del personal sanitario o de objetos inanimados del ámbito hospitalario. La evidencia in vitro respalda el uso de una combinación de un antibiótico antiestafilocócico resistente a la betalactamasa IV (p. Las medidas de precaución que mantienen la asepsia (p. Haga una donación. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-positive-cocci/staphylococcal-infections?query=staph infection. Sin embargo, las infecciones aún pueden ser secundarias a microorganismos que se introdujeron inadvertidamente en el momento del implante y permanecieron inactivos y luego se hicieron clínicamente evidentes varios meses después. La elección inicial y la dosis de antibióticos dependen, Probabilidad de que cepas resistentes estén involucrados. Las anomalías suelen aparecer antes en las imágenes por RM, TC o gammagrafía ósea. Accessed Jan. 28, 2020. © 1998-2020 Mayo Foundation for Medical Education and Research. https://www.cdc.gov/mrsa/community/index.html. La toxiinfección alimentaria por estafilococos puede prevenirse con una preparación adecuada de los alimentos. El enlace que ha seleccionado lo llevará a un sitio web de terceros. Cada vez más personas que de lo contrario son sanas desarrollan infecciones por estafilococo que pueden poner en riesgo la vida. La confirmación (que habitualmente realizan las autoridades sanitarias) se logra a partir del aislamiento de los estafilococos del alimento bajo sospecha y, a veces, con la detección de la enterotoxina. El abordaje de las infecciones estafilocócicas incluye el drenaje de los abscesos, el desbridamiento del tejido necrótico, la extracción de cuerpos extraños (como catéteres vasculares) y la administración de antibióticos (ver Tratamiento antibiótico de las infecciones por estafilococos en adultos). Las infecciones por S. aureus son más prevalentes en los portadores que en los no portadores y generalmente son causadas por la cepa colonizadora. La mejor forma de protegerte contra los gérmenes es lavarte bien las manos. Los estafilococos patógenos son ubicuos. S. lugdunensis, una especie coagulasa negativa, puede causar enfermedades graves con una virulencia similar a la de S. aureus. A menudo, las bacterias se dirigen a las rodillas, los hombros, las caderas y los dedos de las manos o los pies. Si la bacteria estafilococo invade el torrente sanguíneo, puedes contraer un tipo de infección que afecta todo el organismo. Siempre que puedas, lava la ropa y las sábanas con agua caliente para quitar las bacterias. Las bacterias pueden trasladarse a lugares profundos en el cuerpo y producir infecciones que afecten lo siguiente: Esta afección que pone en riesgo la vida es el resultado de las toxinas producidas por algunas cepas de bacterias estafilocócicas y se ha relacionado con ciertos tipos de tampones, heridas en la piel y cirugía. Los pacientes con infecciones de la piel por estafilococos no deben manipular alimentos, y éstos deben consumirse de inmediato o refrigerarse y no mantenerse a temperatura ambiente. Clinical approach to Staphylococcus aureus bacteremia in adults. La descolonización incluyó un baño o ducha con clorhexidina al 4% una vez al día, enjuague bucal con clorhexidina al 0,12% 2 veces al día y mupirocina nasal al 2% una vez al día (1). La identificación rápida de MRSA determina lo siguiente: Permite a los portadores entrar en aislamiento de los contactos y, cuando se requiere profilaxis antibiótica preoperatoria contra los microorganismos de la piel, debe darse a la vancomicina como parte del régimen de medicamentos, Puede disminuir la incidencia de infecciones intrahospitalarias con SARM. Puede localizarse en cualquiera de los tejidos corporales, por lo que es el germen que con más frecuencia produce piemia. Además, está surgiendo resistencia a la mupirocina. U.S. Department of Health & Human Services. ¿Qué es el estafilococo? Las especies coagulasa-negativas tales como S. epidermidis se asocian cada vez más con las infecciones intrahospitalarias; S. saprophyticus causa infecciones urinarias. Merck Manual Professional Version. Accessed Jan. 28, 2020. En general, la terapia antimicrobiana oral solo se recomienda para el tratamiento de la infección activa. Compruébelo aquí. Esta foto muestra racimos de vesículas y pústulas con una corteza de color miel en desarrollo en la nariz. Échales un vistazo a estos títulos exitosos y a las ofertas especiales de libros y boletines informativos de Mayo Clinic. Pero las infecciones por estafilococo pueden volverse mortales si las bacterias invaden el organismo e ingresan en el torrente sanguíneo, las articulaciones, los huesos, los pulmones o el corazón. Por ejemplo: Los estafilococos pueden esparcirse rápidamente a través de cortes, abrasiones y el contacto piel con piel. ej., meticilina, oxacilina, nafcilina, cloxacilina, dicloxacilina), a cefalosporinas, a carbapenémicos (imipenem, meropenem, ertapenem, doripenem), a tetraciclinas, a los macrólidos, las fluoroquinolonas, la asociación trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX), a la gentamicina, la vancomicina y la teicoplanina. ej., infección del catéter IV, endocarditis, infección de tejidos blandos) o del uso de drogas inyectables. El más patogénico de ellos es el Staphylococcus aureus, que típicamente causa infecciones de la piel y a veces neumonía, endocarditis y osteomielitis.En general se lo asocia con la formación de abscesos. La capacidad de coagular la sangre gracias a la producción de coagulasas distingue al patógeno virulento, Staphylococcus aureus, de especies de estafilococos coagulasa negativos, menos virulentas. Advertencia de prácticas en cuanto a privacidad, Órganos internos, como el cerebro, el corazón o los pulmones, Dispositivos implantados quirúrgicamente, como articulaciones artificiales o marcapasos cardíacos, Un sarpullido en las palmas de las manos y las plantas de los pies que recuerda a una quemadura de sol, Dolor intenso en la articulación afectada, Una zona de piel enrojecida, irritada o que causa dolor, Las infecciones en la piel se transmiten de un familiar a otro, Dos o más familiares tienen infecciones en la piel al mismo tiempo, Insuficiencia renal que requiere diálisis, Sistemas inmunitarios debilitados, ya sea por una enfermedad o medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, Cáncer, especialmente en aquellas personas que se están sometiendo a quimioterapia o radiación, Daños en la piel por afecciones como eccema, picaduras de insectos o traumatismos menores que abren la piel, Enfermedad respiratoria, como fibrosis quística o enfisema pulmonar. Los estafilococos son una de las causas más frecuentes de intoxicación alimentaria. Estos son algunos de los signos y síntomas: Visita al médico si tú o tu hijo tienen lo siguiente: También es recomendable que consultes con el médico en los siguientes casos: Muchas personas portan bacterias estafilocócicas y nunca contraen infecciones por estafilococo. Los estafilococos pueden sobrevivir a las siguientes situaciones: El riesgo de que se produzcan infecciones por estafilococo puede aumentar por una variedad de factores, incluidos el estado del sistema inmunitario y los tipos de deportes que practicas. Estas bacterias también pueden transmitirse de una persona a otra. The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Una infección por estafilococos en los alimentos generalmente no provoca fiebre. Los más recientes son: 10 Remedios caseros para la infección por estafilococos La infección estafilocócica de una articulación protésica en los meses posteriores al implante generalmente se adquiere durante la cirugía, mientras que las infecciones que ocurren más de 12 meses después de la cirugía probablemente se deban a la diseminación hematógena. S. aureus genera bacteriemia, que con frecuencia causa focos metastásicos de infección, puede producirse a partir de cualquier infección localizada por S. aureus, pero es particularmente común después de infecciones relacionadas con catéteres vasculares u otros cuerpos extraños. SARM-AC a menudo causa neumonía necrosante grave. Como los estafilococos son tan resistentes pueden vivir en objetos inanimados, como las fundas de las almohadas o las toallas, el tiempo suficiente para trasladarse a la próxima persona que los toque. Sin embargo, S. aureus es una causa frecuente de neumonía intrahospitalaria, incluso adquirida por ventilación mecánica. 4 steps to food safety. Si la colonización recidiva a pesar de los tratamientos tópicos, los médicos deben considerar el uso de rifampicina, más cloxacilina, dicloxacilina, TMP/SMX, o ciprofloxacina, dependiendo de la susceptibilidad. https://www.cdc.gov/foodsafety/diseases/staphylococcal.html. Para ciertos portadores de SARM (p. 1. El síndrome de piel escaldada ocurre con mayor frecuencia en bebés y niños < 5 años. Algunas instituciones someten a este cribado sólo a los pacientes de alto riesgo (p. Holland TL, et al. Reduce el riesgo por uso de tampones. Accessed Jan. 28, 2020. La neumonía estafilocócica puede ser una infección primaria o el resultado de la diseminación hematógena de una infección por S. aureus en otra parte del cuerpo (p. Lávate bien las manos con agua y jabón durante al menos 20 segundos. El diagnóstico de las infecciones estafilocócicas se realiza a partir de la tinción de Gram y el cultivo de muestras de la infección. Mayo Clinic es una organización sin fines de lucro. La Tabla Tratamiento antibiótico de las infecciones por estafilococos en adultos resume las opciones terapéuticas. Accessed Jan. 27, 2020. En el tratamiento por lo general se usan antibióticos y se drena la zona infectada. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Dado el aumento producido en el uso de catéteres vasculares y en el implante de dispositivos cardíacos, S. aureus se ha convertido en una de las causas principales de endocarditis bacteriana. Staphylococcus aureus coagulasa positivo es la especie de estafilococo más peligrosa. Última modificación del contenido jun. La intoxicación alimentaria por estafilococos está causada por la ingestión de una enterotoxina estafilocócica preformada, que es estable frente al calentamiento. La bacteriemia es una causa importante de morbilidad (especialmente de prolongación de las internaciones) y de mortalidad en pacientes debilitados. Las cepas extrahospitalarias a menudo son sensibles a penicilinas resistentes a penicilinasas (p. ej., el lavado de manos concienzudo entre paciente y pacientes, la esterilización del material compartido) ayudan a controlar la diseminación dentro de las instituciones. Algunas tienen efectos locales, otras desencadenan la liberación de citocinas por parte de ciertos linfocitos T, lo que produce efectos sistémicos graves (p. Las infecciones de la piel son la forma más común de enfermedad por estafilococos. 2019, Los estafilococos son microorganismos aerobios grampositivos. Algunas cepas producen una toxina que puede causar síndrome de shock tóxico, síndrome de la piel escaldada o intoxicación alimentaria. "Mayo," "Mayo Clinic," "MayoClinic.org," "Mayo Clinic Healthy Living," y el triple escudo que es el logotipo de Mayo Clinic son marcas registradas de Mayo Foundation for Medical Education and Research. Las bacterias estafilocócicas, tipos de gérmenes que normalmente se encuentran en la piel o en la nariz incluso de personas sanas, producen las infecciones por estafilococo. Las enfermedades enumeradas a continuación se analizan en otras partes del Manual. Si tus manos no se ven sucias, puedes usar un desinfectante de manos a base de alcohol. Tenemos 1 artículos con el tag que son los estafilococos y que enfermedades producen. Comprende microorganismos que están presentes en la mucosa y en la piel de los humanos y de otros mamíferos y aves, incluyendo a 35 especies y 17 subespecies, muchas de las cuales se encuentran en los humanos. Centers for Disease Control and Prevention. Las personas que manejan alimentos y no se lavan adecuadamente las manos pueden transferir los estafilococos de su piel a los alimentos que están preparando. Además, utiliza lejía en aquellos materiales que lo permitan. Cualquier uso de este sitio constituye su acuerdo con los términos y condiciones y política de privacidad para los que hay enlaces abajo. El tratamiento de las intoxicaciones estafilocócicas, la más grave de las cuales es el síndrome de shock tóxico, incluye la descontaminación de la zona de producción de la toxina (exploración de las heridas quirúrgicas, irrigación, desbridamiento), el tratamiento de soporte intensivo (incluso la administración de líquidos IV y vasopresores y la asistencia respiratoria), el equilibrio de los electrolitos y la administración de antimicrobianos. Los alimentos que están contaminados con estafilococos tienen un aspecto y un sabor que parecen normales. Mantén las abrasiones y los cortes limpios, y cúbrelos con vendas estériles y secas hasta que se curen. All rights reserved. Dado que la incidencia de MRSA ha aumentado, la terapia empírica inicial de las infecciones estafilocócicas graves (en particular las que se producen dentro del hospital) debe incluir un fármaco con actividad confiable contra MRSA. Están presentes en las mucosas y piel de humanos y otros mamíferos y aves. Clinical manifestations of Staphylococcus aureus infection in adults. La LPV aparece típicamente en las cepas de S. aureus resistente a la meticilina asociado a infecciones extrahospitalarias (EH-SARM) y se ha considerado la responsable de la capacidad de producir necrosis; sin embargo, este efecto no se ha verificado. Los estafilococos causan enfermedades por. La endocarditis por S. aureus es una enfermedad febril aguda, a menudo acompañada por abscesos viscerales, embolias, pericarditis, petequias subungueales, hemorragia de las conjuntivas, lesiones purpúricas, soplos cardíacos, absceso perivalvular, trastornos de la conducción e insuficiencia cardíaca debida al daño de las válvulas cardíacas. Un medicamento alternativo (daptomicina, linezolida, tedizolida, dalbavancina, oritavancina, elavancina, tigeciclina, omadaciclina, delafloxacina, quinupristina/dalfopristina, TMP-SMX, posiblemente ceftarolina) deben ser considerados al tratar MRSA cepas con una concentración inhibitoria mínima (MIC) de vancomicina > 1,5 mcg/ml. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle/. ej., pacientes en unidades de cuidados intensivos, aquellos sometidos a cirugías mayores). En la osteomielitis, los cambios radiológicos pueden no ser aparentes hasta pasados los 10 a 14 días, y pueden no detectarse la rarefacción ósea y la reacción perióstica durante un tiempo aún más prologando. Fowler VG, et al. Infecciones cutáneas extrahospitalarias (no MRSA), Dicloxacilina o cefalexina 250–500 mg por vía oral cada 6 horas, durante 7–10 días, Eritromicina 250–500 mg por vía oral cada 6 horas, Claritromicina 500 mg por vía oral cada 12 horas, Azitromicina 500 mg por vía oral el primer día, luego 250 mg 1 vez al día durante los días 2-5, Clindamicina (300 mg por vía oral cada 6 horas), Infecciones cutáneas extrahospitalarias, probablemente debidas a MRSA, Trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX) 160/800 mg por vía oral cada 8-12 horas, Clindamicina 300 mg de por vía oral cada 6 horas o 600 mg por vía oral cada 8 horas, Linezolida 600 mg por vía oral cada 12 horas, Tedizolida 200 mg por vía oral cada 24 horas, Delafloxacina 450 mg por vía oral cada 12 horas, Omadaciclina 450 mg por vía oral 1 vez al día durante 2 días, seguida de 300 mg 1 vez al día, Clindamicina 600 mg por vía oral cada 8 horas, Doxiclina 100 mg por vía oral cada 12 horas, Infecciones graves, poco probable que debidas a MRSA, Nafcilina u oxacilina 1–2 g IV cada 4–6 horas, Infecciones graves, muy probablemente debidas a MRSA, Linezolida 600 mg IV cada 12 horas, tedizolida 200 mg IV cada 24 horas, Daptomicina 4–6 mg/kg cada 24 horas (no para infecciones pulmonares), Ceftobiprol 500 mg IV cada 8 horas (no está disponible en los Estados Unidos), Omadaciclina 200 mg IV una vez, seguida de 100 mg IV cada 24 horas, Quinupristina/dalfopristina 7,5 mg/kg cada 8 horas, Dalbavancina 1500 mg IV en una sola dosis o 1000 mg IV una vez, seguida por una dosis de 500 mg 1 semana más tarde, Ceftobiprol 500 mg IV casa 8 horas (no está disponible en los Estados Unidos).
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